Hymenotomia, czyli chirurgiczne usunięcie błony dziewiczej, to prosty zabieg ginekologiczny polegający na przecięciu lub całkowitym usunięciu błony dziewiczej, która częściowo lub całkowicie zasłania wejście do pochwy.
Zabieg ten ma charakter medyczny, a nie estetyczny – wykonywany jest wtedy, gdy obecność błony dziewiczej powoduje dyskomfort, ból, problemy z miesiączkowaniem lub uniemożliwia współżycie.

Na czym polega hymenotomia?
Zabieg polega na nacięciu lub wycięciu błony dziewiczej, w celu umożliwienia prawidłowego odpływu krwi menstruacyjnej, przeprowadzenia badania ginekologicznego, wprowadzenia tamponów, odbycia stosunku płciowego lub wyeliminowania dolegliwości bólowych. Błona dziewicza może mieć różne kształty i stopnie elastyczności – u niektórych kobiet jest bardzo gruba, sztywna lub nawet całkowicie zarośnięta (tzw. atresia hymenalis), co utrudnia lub uniemożliwia normalne funkcjonowanie.

Wskazania do zabiegu
– Całkowicie zarośnięta błona dziewicza (brak ujścia krwi miesiączkowej, tzw. hematocolpos),
– gruba, nieelastyczna błona powodująca silny ból przy próbie współżycia (dyspareunia),
– utrudnienia w badaniu ginekologicznym, aplikacji tamponów lub kubeczków menstruacyjnych,
– nawracające zastoje krwi w pochwie i związane z tym bóle podbrzusza,
– bardzo rzadko: potrzeba medyczna w ramach korekt anatomicznych w dzieciństwie lub adolescencji.

Jak wygląda zabieg?
Zabieg trwa zwykle 15–30 minut i wykonywany jest:
• w znieczuleniu miejscowym (żel lub zastrzyk) lub
• w krótkim znieczuleniu ogólnym, zwłaszcza u młodszych pacjentek lub w przypadku zarośniętej błony.
Lekarz wykonuje nacięcia w błonie dziewiczej, czasem usuwając jej fragment lub całość. Jeśli zabieg wykonuje się z powodu zatrzymania krwi miesiączkowej, opróżnia się pochowę z zalegającej krwi. W razie potrzeby stosuje się rozpuszczalne szwy. Pacjentka zwykle wraca do domu tego samego dnia.

Jak długo utrzymuje się efekt?
Zabieg ma trwały efekt – raz przecięta lub usunięta błona dziewicza nie odrasta. Po zagojeniu tkanek nie ma już mechanicznej przeszkody przy współżyciu czy podczas miesiączki. Gojenie trwa zazwyczaj od kilku dni do 2–3 tygodni, w zależności od rozległości zabiegu i indywidualnych cech organizmu.

Możliwe skutki uboczne:
– niewielkie krwawienie po zabiegu,
– ból lub pieczenie przez kilka dni,
– obrzęk i uczucie napięcia w obrębie krocza,
– bardzo rzadko: infekcja, zrosty, reakcja na znieczulenie,
– przejściowy dyskomfort podczas oddawania moczu lub współżycia.

Przeciwwskazania:
– aktywne infekcje intymne (bakteryjne, grzybicze, wirusowe),
– niezdiagnozowane krwawienia z dróg rodnych,
– choroby nowotworowe narządów płciowych (do czasu wyjaśnienia sytuacji),
– zaburzenia krzepnięcia krwi,
– zły ogólny stan zdrowia, który uniemożliwia wykonanie znieczulenia,
– ciąża (z wyjątkiem pilnych wskazań medycznych).